Измерение уровня глюкозы в крови, также известное как самоконтроль уровня глюкозы в крови, – это способ проверить, сколько глюкозы (сахара) содержится в крови пациента с сахарным диабетом, с помощью глюкометра в любое время и в любом месте.
Нормальные значения
Нормальные значения уровня глюкозы в крови для лиц без сахарного диабета и женщин не в период беременности1:
Натощак
Менее
6,1 ммоль/л
Через 2 часа
после еды
Менее
7,8 ммоль/л
Важно знать
Для людей с сахарным диабетом правильнее говорить не о нормальных значениях сахара крови, а о целевом диапазоне. Задача пациента – следить за тем, чтобы уровень глюкозы в крови был всегда в пределах его целевого диапазона.
Бывает, что люди с сахарным диабетом считают, что высокий сахар можно почувствовать, и пренебрегают измерением уровня глюкозы с помощью глюкометра. Но организм привыкает к высоким показаниям сахара крови, и опасный уровень можно просто не заметить. Поэтому нельзя полагаться на свои ощущения.
Для того чтобы зафиксировать отклонение от целевого диапазона и не допустить развития необратимых осложнений сахарного диабета, надо каждый день измерять уровень глюкозы в крови.
Новые глюкометры серии OneTouch Select® Plus позволяют быстро и точно измерить уровень глюкозы в крови. К тому же они имеют цветовые подсказки, которые помогают с первого взгляда понять, находится ли сахар крови в пределах целевого диапазона.
Чтобы узнать свой целевой диапазон, обратитесь к лечащему врачу. Он подскажет верхнюю и нижнюю границы диапазона, которые подходят именно вам. Эти значения можно легко настроить в глюкометрах OneTouch Select ® Plus и OneTouch Select Plus Flex®.
Важно понимать, что просто измерения уровня глюкозы недостаточно для управления диабетом. Надо предпринимать действия при пониженном или повышенном значении.
Гликированный гемоглобин
Как врач проверяет кровь: анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)Показатель гликированного гемоглобина позволяет провести измерение уровня сахара в крови и оценить средний его показатель за последние 2-3 месяца.
Данный анализ проводится при сахарном диабете 1 и 2 типа. Он показывает, насколько организм пациента с сахарным диабетом отвечает назначенному режиму терапии, и, при необходимости, позволяет этот режим корректировать. Ниже размещена таблица, с помощью которой можно определить индивидуальные показатели.
Алгоритм индивидуализированного выбора целей терапии по HbA1c:Наличие тяжелых макрососудистых осложнений и/или риска тяжелой гипогликемии |
Возраст | ||
Молодой | Средний | Пожилой и/или ОПЖ < 5 лет |
|
Нет | < 6.5 % | < 7.0 % | < 7.5 % |
Есть | < 7.0% | < 7.5% | < 8.0 % |
Соответствие HbA1c среднесуточному уровню глюкозы плазмы (ССГП) за последние 3 мес.
HbA1c, % |
ССПГ, ммоль/л |
HbA1c, % |
ССПГ, ммоль/л |
HbA1c, % |
ССПГ, ммоль/л |
HbA1c, % |
ССПГ, ммоль/л |
---|---|---|---|---|---|---|---|
4 | 3.8 | 8 | 10.2 | 12 | 16.5 | 16 | 22.9 |
4.5 | 4.6 | 8.5 | 11.0 | 12.5 | 17.3 | 16.5 | 23.7 |
5 | 5.4 | 9 | 11.8 | 13 | 18.1 | 17 | 24.5 |
5.5 | 6.2 | 9.5 | 12.6 | 13.5 | 18.9 | 17.5 | 25.3 |
6 | 7.0 | 10 | 13.4 | 14 | 19.7 | 18 | 26.1 |
6.5 | 7.8 | 10.5 | 14.2 | 14.5 | 20.5 | 18.5 | 26.9 |
7 | 8.6 | 11 | 14.9 | 15 | 21.3 | 19 | 27.7 |
7.5 | 9.4 | 11.5 | 15.7 | 15.5 | 22.1 | 19.5 | 28.5 |
Когда измерять?
Результаты анализа HbA1c не могут прогнозировать ежедневные изменения, которые происходят в организме в зависимости от режима питания или физической активности. Поэтому глюкометр – одно из лучших решений для регулярного контроля колебаний уровня глюкозы в крови, зависящих от питания и физической активности. Использование глюкометра позволит провести измерение глюкозы в крови, немедленно отреагировать на изменения и, при необходимости, привести уровень глюкозы в пределы индивидуального целевого значения. Врач также будет опираться на результаты измерений уровня глюкозы в крови, полученные с помощью глюкометра, чтобы оценить эффективность терапии.
Для того чтобы не забывать о том, когда нужно узнать уровень сахара в крови, за чем нужно следить, чтобы каждый день успешно контролировать показатели, можно воспользоваться этой простой таблицей.
Когда измерять | На что обращать внимание |
---|---|
Утром, сразу после пробуждения, до приема пищи | Как организм/препарат регулировал уровень глюкозы в крови в течение ночи? |
Перед каждым приемом пищи |
|
Через два часа после приема пищи |
|
До физической активности |
|
Во время физической активности и после нее |
|
При плохом самочувствии или стрессе | Влияет ли недомогание или уровень стресса на содержание глюкозы в крови? |
Перед сном | Нужно ли перекусить перед сном? |
Ночью (в 3 часа) | Есть ли ночная гипогликемия? |
В любое другое время по рекомендации врача | Насколько хорошо работает назначенная терапия? |
Перед вождением автомобиля | Уровень глюкозы в крови соответствует значениям, безопасным для вождения? |
Гипогликемия означает «пониженный уровень глюкозы в крови», который может наступить в любое время суток. При гипогликемии организм испытывает нехватку глюкозы, которую он может использовать в качестве источника энергии. Гипогликемии соответствует уровень глюкозы в крови ниже 3,9 ммоль/л.
Признаки и симптомы гипогликемии:Уровень глюкозы в крови повышается, когда питание, уровень активности и терапия плохо сбалансированы: слишком много сахаросодержащей пищи, недостаточная физическая активность или эффективность (доза) препарата. Также гипергликемия может наступить при стрессе. Помните, что при высоком содержании глюкозы в крови риск заражения инфекцией также повышается.
Признаки и симптомы гипергликемииГипергликемия, или повышенный уровень глюкозы в крови, является признаком диабета, поэтому симптомы гипергликемии и диабета совпадают.
Визит к врачу
Регистрируйте результаты измерений уровня глюкозы в крови:Информация носит рекомендательный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Перед тем как следовать той или иной рекомендации, обязательно необходима консультация лечащего врача.
Список источников
1 IDF Diabetes Atlas (7th Ed.) (2015). Brussels, Belgium: International Diabetes Federation.
2 Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой. 7-й выпуск. М.: УП ПРИНТ (2015), с. 13.
Введите адрес вашей эл. почты для получения писем от OneTouch®